Klíčová slova | indikovaná primární prevence – rizikové chování – kvalita v prevenci – screening

Souhrn| Text se zabývá tématem indikované primární prevence (IPP) rizikového chování a reaguje na potřebu poskytovatelů sdružených v Sekci primární prevence Asociace poskytovatelů adiktologických služeb, z.s. (APAS) definovat a ukotvit standardy kvality pro tuto poměrně náročnou formu preventivní práce. IPP se zaměřuje na jedince s výrazně zvýšeným rizikem nebo s počínajícími (subklinickými) projevy rizikového chování, přičemž jejím cílem je zamezit progresi k chronickým formám či závislosti. Zatímco teoreticky je IPP poměrně dobře ukotvena, v praxi se setkáváme s řadou potíží či výzev. Mezi ty text řadí a) stagnaci odborné diskuse a nedostatečné systémové ukotvení, které souvisí s fragmentací služeb a nejednotnou terminologií; b) dále určitou nerovnováhu ve screeningových nástrojích a absenci kritérií u některých typů rizikového chování pro určení toho, zda je pro klienta vhodná IPP nebo léčba – posouzení závažnosti je tak silně závislé na erudici a kvalifikaci pracovníka; c) nejasná je také hranice mezi IPP a psychoterapií – text se pokouší pojmenovat některá vodítka pro rozlišení – absence jasné hranice totiž nese riziko překračování preventivního rámce. V druhé části textu je rámcově popsána praxe sedmi členských organizací APAS v oblastech definování klienta a jeho vstupu do služby, metody práce, kvalifikace pracovníků a pracovnic, dokumentace, evaluace a financování. V závěru text pojmenovává doporučení pro další kroky směrem ke kvalitnímu poskytování indikované primární prevence v České republice.